廁所治理改(gai)(gai)善(shan)是農村(cun)(cun)(cun)環境衛生設施改(gai)(gai)善(shan)的(de)(de)重點(dian)內容之一，也(ye)是世界衛生組織初級衛生保(bao)健的(de)(de)八大(da)要(yao)素之一。未經無害化處理的(de)(de)人(ren)畜糞便，是傳播腸道傳染(ran)病與寄(ji)生蟲(chong)(chong)病的(de)(de)主(zhu)要(yao)媒介，也(ye)是滋生蚊(wen)蠅等傳染(ran)病蟲(chong)(chong)媒的(de)(de)主(zhu)要(yao)住所，導(dao)致(zhi)疾病傳播，嚴(yan)重影(ying)響農村(cun)(cun)(cun)居民(min)的(de)(de)身體健康。農村(cun)(cun)(cun)人(ren)畜糞便、日常生活中的(de)(de)污水(shui)(shui)和垃圾(ji)，是污染(ran)農村(cun)(cun)(cun)環境和飲水(shui)(shui)的(de)(de)主(zhu)要(yao)源(yuan)頭。因此(ci)新中國成立以(yi)來(lai)，我國大(da)力開展農村(cun)(cun)(cun)改(gai)(gai)廁相關工作以(yi)提高農村(cun)(cun)(cun)居民(min)健康水(shui)(shui)平(ping)。本(ben)文研究分析我國農村(cun)(cun)(cun)改(gai)(gai)廁的(de)(de)發展歷程，在此(ci)基礎上(shang)總(zong)結農村(cun)(cun)(cun)改(gai)(gai)廁工作取得的(de)(de)成效，并提出對于改(gai)(gai)廁的(de)(de)相關建議，希望給(gei)您帶來(lai)思考與幫(bang)助。

一(yi)、我國農村改廁的發展(zhan)歷程

1.建國初期(qi)：開展愛國衛(wei)生(sheng)運動，將糞便管(guan)理納入改善環境衛(wei)生(sheng)的重(zhong)要內(nei)容

建(jian)國(guo)(guo)以(yi)來(lai)，黨中央(yang)、國(guo)(guo)務院高度重(zhong)視農村(cun)改廁工作。新中國(guo)(guo)成立初期，為了(le)反(fan)對美國(guo)(guo)發(fa)動(dong)的(de)(de)細(xi)菌戰爭，我國(guo)(guo)開展了(le)“愛(ai)國(guo)(guo)衛(wei)生運(yun)動(dong)”。人(ren)民群眾在運(yun)動(dong)中提出了(le)“八(ba)凈”(孩(hai)子、身體、室內(nei)、院子、街道、廚(chu)房、廁所(suo)、牲畜圈(quan)都要(yao)干(gan)凈)、“五滅(mie)”(滅(mie)蠅(ying)、蚊、虱、蚤、臭(chou)蟲)、“一捕”(捕鼠)的(de)(de)要(yao)求。

1965年，周恩來(lai)總理(li)指出：“要(yao)搞(gao)好衛(wei)生(sheng)，特別要(yao)搞(gao)好水、糞(fen)的(de)衛(wei)生(sheng)。”愛(ai)(ai)國衛(wei)生(sheng)運(yun)動(dong)逐漸(jian)形成以“兩(liang)管五改(gai)”(管理(li)水、管理(li)糞(fen)便；改(gai)良水井、廁所(suo)、畜圈(quan)、爐(lu)灶和(he)環(huan)境)為(wei)中心內容的(de)新形勢(shi)。在(zai)(zai)愛(ai)(ai)國衛(wei)生(sheng)運(yun)動(dong)推進過(guo)程中，我國農(nong)(nong)村(cun)的(de)糞(fen)便管理(li)和(he)改(gai)廁工作取得了(le)一定成績，在(zai)(zai)一定程度上控制了(le)糞(fen)便對水源(yuan)和(he)土(tu)壤的(de)污(wu)染，為(wei)農(nong)(nong)村(cun)防病、治病和(he)農(nong)(nong)村(cun)經濟的(de)發展奠定了(le)一定的(de)基(ji)礎(chu)。然而，該時(shi)期(qi)農(nong)(nong)村(cun)改(gai)廁還(huan)處于初(chu)級階(jie)段，只是(shi)基(ji)本符(fu)合衛(wei)生(sheng)要(yao)求(qiu)，還(huan)未達到衛(wei)生(sheng)廁所(suo)的(de)要(yao)求(qiu)。另外，該時(shi)期(qi)也沒有規定農(nong)(nong)村(cun)改(gai)廁的(de)具體目(mu)標。

2.改革(ge)開放后(hou)：制訂衛生廁(ce)所(suo)普及率(lv)目標，將農村改廁(ce)納入國(guo)家經濟社會發(fa)展規劃(hua)

改革開(kai)(kai)放后，為了(le)繼續推進(jin)農(nong)(nong)(nong)(nong)村改廁(ce)(ce)(ce)工作(zuo)，原衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)部等(deng)五部委(wei)于1978年(nian)頒發(fa)了(le)《全(quan)(quan)國農(nong)(nong)(nong)(nong)村人民公社(she)衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)院(yuan)新(xin)行條例(草案)》，草案提到開(kai)(kai)展農(nong)(nong)(nong)(nong)村改水改廁(ce)(ce)(ce)工作(zuo)，加強(qiang)“兩管五改”的(de)技(ji)術指(zhi)導。1991年(nian)，《全(quan)(quan)國愛國衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)工作(zuo)十年(nian)規(gui)劃(hua)及八五計劃(hua)綱(gang)要(yao)(yao)》提出(chu)，所有城鎮、農(nong)(nong)(nong)(nong)村的(de)各學校都要(yao)(yao)求普及衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)廁(ce)(ce)(ce)所；不同經(jing)濟發(fa)展水平地區農(nong)(nong)(nong)(nong)村衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)廁(ce)(ce)(ce)所普及率到1995年(nian)達到20%-50%，到2000年(nian)達到35%-80%，同年(nian)，國務(wu)院(yuan)頒布《九(jiu)十年(nian)代中國兒童發(fa)展規(gui)劃(hua)綱(gang)要(yao)(yao)》，提出(chu)農(nong)(nong)(nong)(nong)村衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)廁(ce)(ce)(ce)所普及率在2000年(nian)達到44.8%。但是(shi)，1993年(nian)全(quan)(quan)國第(di)一次農(nong)(nong)(nong)(nong)村環境衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)調(diao)查顯(xian)示，全(quan)(quan)國衛(wei)(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)廁(ce)(ce)(ce)所普及率僅(jin)為7.5%。為此，從第(di)九(jiu)個五年(nian)計劃(hua)開(kai)(kai)始，我國又將農(nong)(nong)(nong)(nong)村改廁(ce)(ce)(ce)列入國家經(jing)濟社(she)會發(fa)展規(gui)劃(hua)中。

1997年(nian)和(he)2002年(nian)，中共中央國(guo)務院(yuan)分別在(zai)(zai)《關(guan)于衛(wei)生(sheng)(sheng)改(gai)革與發展的(de)決定(ding)》和(he)《關(guan)于進一步加強農(nong)村衛(wei)生(sheng)(sheng)工(gong)作的(de)決定(ding)》指出，在(zai)(zai)農(nong)村繼續(xu)以(yi)改(gai)水改(gai)廁(ce)為重點(dian)，帶(dai)動(dong)環(huan)境衛(wei)生(sheng)(sheng)的(de)整治，預防和(he)減少疾(ji)病的(de)發生(sheng)(sheng)，促進文(wen)明村鎮建設。2009年(nian)將(jiang)農(nong)村改(gai)廁(ce)納入深化(hua)醫改(gai)重大公(gong)共衛(wei)生(sheng)(sheng)服務項(xiang)目，2010年(nian)在(zai)(zai)全國(guo)啟動(dong)了以(yi)農(nong)村改(gai)廁(ce)為重點(dian)的(de)全國(guo)城鄉環(huan)境衛(wei)生(sheng)(sheng)整潔行動(dong)，農(nong)村地區衛(wei)生(sheng)(sheng)廁(ce)所普及率快速提升。

3.黨(dang)的(de)十八大以(yi)來：開展“廁所革(ge)命”，將農村(cun)改廁納入鄉村(cun)振興戰略

黨的(de)(de)十(shi)八大以來(lai)，黨中(zhong)(zhong)央、國(guo)務(wu)院(yuan)高度重(zhong)視生態文明(ming)建設(she)和人民(min)群(qun)眾健(jian)康。為了繼(ji)續推(tui)(tui)進(jin)改(gai)廁(ce)(ce)(ce)工作(zuo)，黨中(zhong)(zhong)央、國(guo)務(wu)院(yuan)陸續在美麗中(zhong)(zhong)國(guo)、健(jian)康中(zhong)(zhong)國(guo)、鄉(xiang)(xiang)村(cun)振興的(de)(de)發展戰(zhan)略中(zhong)(zhong)強(qiang)調推(tui)(tui)進(jin)改(gai)廁(ce)(ce)(ce)工作(zuo)。根據2016年(nian)國(guo)務(wu)院(yuan)發布《“十(shi)三五”衛(wei)生與健(jian)康規劃》的(de)(de)要求，到2020年(nian)農村(cun)衛(wei)生廁(ce)(ce)(ce)所普及(ji)率(lv)達(da)到85%以上。同年(nian)，《“健(jian)康中(zhong)(zhong)國(guo)2030"規劃綱要》提(ti)出(chu)到2030年(nian)全國(guo)農村(cun)居民(min)基本都能(neng)用上無害化衛(wei)生廁(ce)(ce)(ce)所。2018年(nian)，中(zhong)(zhong)共中(zhong)(zhong)央國(guo)務(wu)院(yuan)發布《關于實施(shi)鄉(xiang)(xiang)村(cun)振興戰(zhan)略的(de)(de)意見(jian)》，意見(jian)中(zhong)(zhong)提(ti)到農村(cun)改(gai)廁(ce)(ce)(ce)工作(zuo)是深(shen)入(ru)開(kai)展鄉(xiang)(xiang)村(cun)愛國(guo)衛(wei)生運動(dong)，推(tui)(tui)進(jin)健(jian)康鄉(xiang)(xiang)村(cun)建設(she)的(de)(de)重(zhong)要工作(zuo)。《意見(jian)》明(ming)確強(qiang)調要“堅持(chi)不懈推(tui)(tui)進(jin)農村(cun)‘廁(ce)(ce)(ce)所革命’。”

二、我(wo)國農(nong)村改廁取得(de)的主要成效

1.提高了全國衛生廁所(suo)普及率(lv)，有效控制了疾病的發(fa)生

我(wo)國農(nong)村(cun)(cun)(cun)改(gai)(gai)(gai)(gai)廁(ce)(ce)(ce)工作(zuo)取得了(le)顯著(zhu)成(cheng)(cheng)績。一方(fang)面，全國農(nong)村(cun)(cun)(cun)衛生(sheng)廁(ce)(ce)(ce)所普及率(lv)從1993年的(de)(de)(de)(de)(de)(de)7.5%提(ti)(ti)高到(dao)2016年的(de)(de)(de)(de)(de)(de)80.4%，另一方(fang)面，農(nong)村(cun)(cun)(cun)改(gai)(gai)(gai)(gai)廁(ce)(ce)(ce)工作(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)推(tui)進(jin)有(you)效(xiao)控制(zhi)了(le)疾病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發生(sheng)和流行(xing)。隨著(zhu)改(gai)(gai)(gai)(gai)廁(ce)(ce)(ce)工作(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)推(tui)進(jin)，改(gai)(gai)(gai)(gai)廁(ce)(ce)(ce)地區糞(fen)-口傳播疾病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發病率(lv)明顯下(xia)降。在血(xue)吸蟲(chong)病疫區，建設(she)衛生(sheng)廁(ce)(ce)(ce)所已成(cheng)(cheng)為傳染(ran)源控制(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)重(zhong)要措施(shi)(shi)和手段，血(xue)防地區改(gai)(gai)(gai)(gai)廁(ce)(ce)(ce)村(cun)(cun)(cun)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)血(xue)吸蟲(chong)感染(ran)率(lv)明顯下(xia)降。與(yu)此同(tong)時，農(nong)村(cun)(cun)(cun)改(gai)(gai)(gai)(gai)廁(ce)(ce)(ce)有(you)效(xiao)帶動了(le)農(nong)村(cun)(cun)(cun)居民(min)健(jian)康(kang)知識知曉率(lv)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)提(ti)(ti)高、健(jian)康(kang)知識態度的(de)(de)(de)(de)(de)(de)改(gai)(gai)(gai)(gai)變(bian)(bian)和個人(ren)衛生(sheng)行(xing)為的(de)(de)(de)(de)(de)(de)轉變(bian)(bian)。農(nong)村(cun)(cun)(cun)居民(min)已普遍(bian)認識到(dao)，農(nong)村(cun)(cun)(cun)改(gai)(gai)(gai)(gai)廁(ce)(ce)(ce)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)最終目的(de)(de)(de)(de)(de)(de)不僅(jin)是硬件設(she)施(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)建設(she)，更重(zhong)要的(de)(de)(de)(de)(de)(de)是通過硬件設(she)施(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)改(gai)(gai)(gai)(gai)善來促進(jin)農(nong)村(cun)(cun)(cun)居民(min)良好(hao)衛生(sheng)習慣的(de)(de)(de)(de)(de)(de)養成(cheng)(cheng)和衛生(sheng)行(xing)為的(de)(de)(de)(de)(de)(de)形成(cheng)(cheng)。

2.顯示了(le)良好(hao)的(de)經濟效益及社會效益

在(zai)經濟與社會效益方(fang)面，農村(cun)改(gai)(gai)廁工作(zuo)顯示了良(liang)好(hao)的(de)綜合效益。農村(cun)改(gai)(gai)廁不(bu)僅改(gai)(gai)善了居住環(huan)境，還能(neng)(neng)夠與沼氣(qi)池建設、改(gai)(gai)廚和改(gai)(gai)圈相結合，實現了糞便、秸稈和有機垃(la)圾(ji)等(deng)農村(cun)主要(yao)廢(fei)棄物的(de)無害化(hua)(hua)處(chu)理、資源化(hua)(hua)利用，有效降低(di)了對土壤和水源的(de)污染，清潔(jie)了家(jia)園(yuan)、田園(yuan)和水源，為美化(hua)(hua)鄉(xiang)村(cun)、振興(xing)鄉(xiang)村(cun)經濟奠定了良(liang)好(hao)基礎。同時，由(you)于衛生廁所就(jiu)建在(zai)農戶家(jia)，老百姓能(neng)(neng)真實感受到(dao)政府投入，農村(cun)改(gai)(gai)廁工作(zuo)提升(sheng)了政府在(zai)百姓中的(de)良(liang)好(hao)形象。

三、我國(guo)農村改廁的主(zhu)要問題

1.農村改廁公平性有待提高

目(mu)前，我(wo)國(guo)各地(di)農(nong)村改(gai)水改(gai)廁(ce)進度仍(reng)不平衡，東(dong)中西部(bu)差距較大，農(nong)村改(gai)廁(ce)公平性(xing)有待提高(gao)，西部(bu)省份、貧(pin)困地(di)區的農(nong)村改(gai)廁(ce)工作任務還很艱巨。根據數據分(fen)析(xi)可知，我(wo)國(guo)東(dong)部(bu)、中部(bu)和(he)(he)西部(bu)地(di)區的衛生廁(ce)所(suo)普及(ji)率分(fen)別為(wei)90.35%、76.81%和(he)(he)67.48%，無害(hai)化衛生廁(ce)所(suo)普及(ji)率分(fen)別為(wei)81.86%、41.89%和(he)(he)46.08%。

2.居民改廁知識不足和傳統生活(huo)觀念(nian)仍(reng)然是制約農村改廁進程的重要因素

居民(min)改(gai)(gai)廁(ce)(ce)知(zhi)識(shi)仍(reng)然(ran)不足(zu)，部分居民(min)尚未正確認識(shi)改(gai)(gai)廁(ce)(ce)對于改(gai)(gai)善(shan)其生(sheng)活(huo)方(fang)式、預(yu)防疾(ji)病(bing)的(de)(de)重要作(zuo)用(yong)。在(zai)一(yi)些經濟(ji)欠發達(da)的(de)(de)地區，居民(min)不愿改(gai)(gai)變(bian)傳統生(sheng)活(huo)觀念，拒(ju)絕(jue)改(gai)(gai)廁(ce)(ce)或改(gai)(gai)廁(ce)(ce)后(hou)仍(reng)以使(shi)用(yong)舊廁(ce)(ce)所為主，僅在(zai)接待客人時(shi)使(shi)用(yong)衛(wei)生(sheng)廁(ce)(ce)所的(de)(de)現(xian)(xian)象(xiang)仍(reng)然(ran)存在(zai)，制約了(le)農村改(gai)(gai)廁(ce)(ce)工作(zuo)的(de)(de)推進，無(wu)法發揮改(gai)(gai)廁(ce)(ce)的(de)(de)治污防病(bing)效果(guo)，也阻(zu)礙了(le)農村改(gai)(gai)廁(ce)(ce)目標的(de)(de)實(shi)現(xian)(xian)。

3.農村衛生廁所(suo)使用的后續管(guan)理問題突出(chu)

目前(qian)，一些農村(cun)廁(ce)所(suo)存在“重(zhong)建(jian)設(she)、疏管理，建(jian)得(de)快、壞得(de)快，有人建(jian)、沒人管”的(de)問(wen)題。一些地(di)區對(dui)于農村(cun)糞(fen)便的(de)處理仍然是農村(cun)居(ju)民在儲糞(fen)池滿后，自己(ji)想辦法(fa)挑著糞(fen)便倒到山地(di)里(li)。這將(jiang)對(dui)農村(cun)改(gai)廁(ce)的(de)長期管理提出挑戰。

四、建議

1.堅持政府(fu)主(zhu)導(dao)、部(bu)門協作(zuo)，形成推動(dong)農村(cun)改(gai)廁工作(zuo)的合力

進一步整合資源，形(xing)成愛衛(wei)辦(ban)、發改、財政(zheng)、環保(bao)、農業、建(jian)設(she)、教育以及(ji)扶(fu)貧等(deng)部門密切(qie)協作，齊抓共管(guan)和(he)統籌推進的工作局面，將改廁(ce)工作納入各(ge)地區各(ge)部門鄉(xiang)村(cun)(cun)振興地方規(gui)劃和(he)專項規(gui)劃或(huo)方案中(zhong)，與健康村(cun)(cun)鎮、美麗鄉(xiang)村(cun)(cun)建(jian)設(she)、衛(wei)生(sheng)村(cun)(cun)鎮和(he)文明村(cun)(cun)鎮等(deng)同創建(jian)、同部署、同檢查和(he)同考核(he)。

2.加強改廁(ce)后續管理，做到建管并重

對于(yu)已(yi)經完成改廁(ce)(ce)的(de)地區，要把(ba)工作重點由“建(jian)(jian)”轉到(dao)“管(guan)”上，在建(jian)(jian)設和改造(zao)衛生(sheng)廁(ce)(ce)所的(de)同時(shi)，同步實施糞污治理(li)。實行建(jian)(jian)管(guan)結合、以(yi)管(guan)為主，不斷建(jian)(jian)立健全“建(jian)(jian)、管(guan)、用(yong)”并重的(de)長效管(guan)理(li)機制(zhi)，確保“廁(ce)(ce)所革命”保持長效。

3.加(jia)強技(ji)術創新，確保改廁工程質量

提(ti)高農村改廁(ce)(ce)(ce)的(de)(de)技術創新力(li)度，加(jia)強應用技術研究(jiu)，解決(jue)農村改廁(ce)(ce)(ce)的(de)(de)技術瓶(ping)頸問題(ti)，探索適(shi)宜的(de)(de)衛生廁(ce)(ce)(ce)所改造(zao)模(mo)式(shi)。加(jia)大技術培訓的(de)(de)力(li)度，提(ti)高技術指導人(ren)員的(de)(de)業務(wu)水(shui)平(ping)，提(ti)升施工隊伍(wu)的(de)(de)建設能力(li)，確保(bao)農村改廁(ce)(ce)(ce)的(de)(de)工程質量。